अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया

ए. फुल ब्लड काउंट (पूर्ण रक्त गणना)

एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का निदान फुल ब्लड काउंट (पूर्ण रक्त गणना) (एफबीसी) या कम्प्लिट ब्लड काउंट (सम्पूर्ण रक्त गणना) (सीबीसी) से शुरू होता है। विशेषज्ञ हाथ की एक नस से रक्त का नमूना लेते है और प्रयोगशाला में इसकी जांच करते है। रक्त के नमूने में इन ब्लास्ट सेल्स (विस्फोट कोशिकाओं) की उपस्थिति एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया को दर्शाती है। बोन मैरो (अस्थि मज्जा) परीक्षण के माध्यम से एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के प्राथमिक निदान की पुष्टि की जानी चाहिए और निदान की पुष्टि के बाद उचित उपचार किया जाना चाहिए।

ए. फुल ब्लड काउंट (पूर्ण रक्त गणना)

एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का निदान फुल ब्लड काउंट (पूर्ण रक्त गणना) (एफबीसी) या कम्प्लिट ब्लड काउंट (सम्पूर्ण रक्त गणना) (सीबीसी) से शुरू होता है। विशेषज्ञ हाथ की एक नस से रक्त का नमूना लेते है और प्रयोगशाला में इसकी जांच करते है। रक्त के नमूने में इन ब्लास्ट सेल्स (विस्फोट कोशिकाओं) की उपस्थिति एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया को दर्शाती है। बोन मैरो (अस्थि मज्जा) परीक्षण के माध्यम से एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के प्राथमिक निदान की पुष्टि की जानी चाहिए और निदान की पुष्टि के बाद उचित उपचार किया जाना चाहिए।

बी.बोन मैरो (अस्थि मज्जा) परीक्षण

प्राथमिक निदान की पुष्टि करने के लिए बोन मैरो (अस्थि मज्जा) बायोप्सी का सुझाव दिया जाता है। इस परीक्षण के लिए कूल्हे की हड्डी के पीछे से बोन मैरो (अस्थि मज्जा) का नमूना लिया जाता है। मौजूद कोशिकाओं (सेल्स) की संख्या, उनका प्रकार और किस दर पर हेमेटोपोइज़िस (रक्त कोशिका उत्पादन) गतिविधि हो रही है यह पता लगाने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत इस नमूने की जांच की जाती है । यदि ब्लास्ट सेल्स (विस्फोट कोशिकाओं) का अधिक उत्पादन देखा जाता है तो एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के निदान की पुष्टि की जाती है।

सी. आगे की जांच

एक बार एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की पुष्टि हो जाने के बाद, इम्यूनो-फेनोटाइपिंग, साइटोजेनेटिक और मोलेक्यलैर परीक्षण जैसे विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके रक्त और बोन मैरो सेल्स (अस्थि मज्जा कोशिकाओं) की आगे जांच की जाती हैं। ये परीक्षण बीमारी का सटीक प्रकार, चरण और इसका इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका जैसी जानकारी इकट्ठा करने में सहायता करते हैं। लंबार पंचर नामक प्रक्रिया के माध्यम से सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) का एक छोटा सा नमूना भी लिया जाता है। ल्यूकेमिक कोशिकाएं (सेल्स) सेंट्रल नर्वस सिस्टम (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) में फैल गई हैं या नहीं यह जांचने के लिए इस फ्लूइड का प्रयोगशाला में परीक्षण किया जाता है।किडनी (गुर्दे) और लीवर (यकृत) के कार्यों का अध्ययन करने के लिए छाती का एक्स-रे और आधारभूत रक्त परीक्षण भी किए जा सकते है।

अ.कीमोथेरेपी

एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का इलाज कीमोथेरेपी के साथ करते समय, एक विशिष्ट अवधि के लिए स्टेरॉयड सहित दवाओं के संयोजन को कई साइकल्स में प्रशासित किया जाता है। कीमोथेरेपी का प्राथमिक उद्देश्य सभी ल्यूकेमिक कोशिकाओं (सेल्स) को नष्ट करना और सुधार को प्रेरित करना है।कीमोथैरेपी कई तरीकों से दी जाती है जैसे इन्ट्रवीनस्ली (नसों के माध्यम से), इंट्रामस्क्युलरली (मांसपेशियों के माध्यम से) या मौखिक रूप से (टैबलेट के रूप में)। कुछ मामलों में, कीमोथैरेपी दवाओं को आंतरिक रूप से स्पाइनल कैनाल में भी प्रशासित किया जाता है; यह बीमारी को सेंट्रल नर्वस सिस्टम (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) में फैलने से रोकने के लिए किया जाता है।एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के लिए कीमोथेरेपी तीन मुख्य चरणों में दी जाती है:

इंडक्शन

इंडक्शन, यह एक गहन चरण होता है, निदान के तुरंत बाद शुरू होता है। इस चरण का मुख्य उद्देश्य बोन मैरो (अस्थि मज्जा) और रक्त में ल्यूकेमिक ब्लास्ट कोशिकाओं (सेल्स) को नष्ट करना और सामान्य रक्त कोशिका उत्पादन को बहाल करना है।

इंडक्शन थेरेपी

इस चरण में रक्त और बोन मैरो (अस्थि मज्जा) में मौजूद सभी ल्यूकेमिक कोशिकाओं (सेल्स) को नष्ट करने और सामान्य रक्त कोशिका उत्पादन को बहाल करने के प्राथमिक उद्देश्य के साथ गहन उपचार विधि शामिल है। यह चरण एक महीने या अधिक समय तक चल सकता है।

कन्सालिडेशन (सुधार के बाद) थेरेपी

यह चरण इंडक्शन थेरेपी चरण का अनुसरण करता है और कुछ महीनों तक चल सकता है। कन्सालिडेशन थेरेपी इंडक्शन थेरेपी के बाद बचे हुए ल्यूकेमिक कोशिकाओं (सेल्स) को नष्ट कर देती है। कन्सालिडेशन थेरेपी पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करती है।

मेंटेनेंस थेरेपी

मेंटेनेंस थेरेपी को कैंसर दोबारा होने से रोकने और मरीज़ को कैंसर मुक्त जीवन जीने में मदद करने के लिए प्रशासित किया जाता है। इस चरण के दौरान, बहुत कम मात्रा में कीमोथेरेपी दवाएं दी जाती हैं। सामान्य मेंटेनेंस प्रोटोकॉल में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के कोर्स के साथ कीमोथेरेपी टैबलेट या इंजेक्शन शामिल होते हैं। आमतौर पर मेंटेनेंस थेरेपी कई महीनों तक चलती है।

बी. बोन मैरो ट्रांसप्लांटेशन (अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण)

खासकर अगर रिलैप्स का खतरा अधिक हो तब बोन मैरो ट्रांसप्लांटेशन (अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण) का उपयोग अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के लिए उपचार प्रोटोकॉल के रूप में किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान दोषपूर्ण बोन मैरो सेल्स (अस्थि मज्जा कोशिकाओं) को स्वस्थ बोन मैरो सेल्स (अस्थि मज्जा कोशिकाओं) से बदल दिया जाता है और इस प्रकार सामान्य रक्त कोशिकाओं (सेल्स) का उत्पादन बहाल हो जाता है।ट्रांसप्लांटेशन (प्रत्यारोपण) से पहले, ल्यूकेमिया कोशिकाओं (सेल्स) का उत्पादन करने वाली मैरो सेल्स (मज्जा कोशिकाओं) को नष्ट करने के लिए कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) की उच्च खुराक दी जाती है। बाद में, स्वस्थ मैरो सेल्स (मज्जा कोशिकाओं) को मरीज़ के शरीर में चढ़ाया जाता है।

सी. रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा)

डी. टार्गेटेड थेरेपी (लक्षित चिकित्सा)

टार्गेटेड थेरेपी (लक्षित चिकित्सा) एएलएल - अक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया मरीज़ों में ल्यूकेमिक कोशिकाओं (सेल्स) की सतह पर मौजूद विशिष्ट अणुओं को टार्गेट करके काम करती है। टार्गेटेड थेरेपी (लक्षित चिकित्सा) ल्यूकेमिक कोशिकाओं (सेल्स) को विभाजित करने और उन्हें बढ़ने या नष्ट करने का संकेत देने वाले घटकों को अवरुद्ध करके काम कर सकती हैं।